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類 別:保險法規(guī)文 號:財會字[1997]1號頒發(fā)日期:1996-02-01
地 區(qū):全國行 業(yè):金融業(yè)時效性:有效
第一章 總則
一、為了規(guī)范職工醫(yī)療保險基金(以下簡稱醫(yī)療保險基金)的會計核算,特制定本辦法。
二、本辦法適用于中華人民共和國境內(nèi)的社會醫(yī)療保險事業(yè)機構(gòu)(以下簡稱醫(yī)療保險機構(gòu))經(jīng)辦的醫(yī)療保險基金。
三、醫(yī)療保險基金的會計核算應(yīng)當(dāng)正確劃分會計期間,分期結(jié)算賬目和編制會計報表。會計期間分為年度、季度和月份。會計年度自公歷1月1日起至12月31日止。年度、季度和月份的起訖日期采用公歷日期。
四、醫(yī)療保險基金的會計核算應(yīng)當(dāng)以實際發(fā)生的各項收支業(yè)務(wù)為依據(jù),記錄和反映其收入、支出和結(jié)余情況。
五、醫(yī)療保險基金的會計核算采用收付實現(xiàn)制,會計記賬采用借貸記賬法。
六、醫(yī)療保險基金的會計處理方法前后期應(yīng)當(dāng)一致,會計指標(biāo)應(yīng)當(dāng)口徑一致、不得隨意變更。如確有必要變更,應(yīng)當(dāng)將變更的情況、變更的原因以及對收支情況的影響,在財務(wù)會計報告書中說明。
七、醫(yī)療保險機構(gòu)經(jīng)辦的醫(yī)療保險基金應(yīng)按本辦法的規(guī)定設(shè)置和使用會計科目,進行會計核算。在不影響會計核算要求和會計報表指標(biāo)匯總以及對外提供統(tǒng)一會計報表的情況下,可以根據(jù)實際情況對本辦法作必要的補充,并報財政部備案。
本辦法統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證,登記賬簿,查閱賬目,實現(xiàn)會計電算化。各社會醫(yī)療保險事業(yè)機構(gòu)不得隨意改變或打亂重編。本辦法在某些會計科目之間留有空號,供增設(shè)會計科目之用。
醫(yī)療保險機構(gòu)在填制醫(yī)療保險基金會計憑證、登記賬簿時,應(yīng)填制會計科目的名稱,或同時填列會計科目的名稱和編號;不應(yīng)只填列會計科目編號,不填列會計科目名稱。
八、醫(yī)療保險機構(gòu)編制的醫(yī)療保險基金會計報表,必須做到數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備、編報及時,并應(yīng)按月、按季或按年報送當(dāng)?shù)刎斦块T、主管部門和職工醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織。
月份會計報表應(yīng)于月份終了后5日內(nèi)報出,季度會計報表應(yīng)于季度終了后10日內(nèi)報出,年度會計報表應(yīng)于年度終了后15日內(nèi)報出。
會計報表的填列以人民幣“元”為金額單位,“元”以下填至“分”。
向外報出的會計報表應(yīng)依次編定頁數(shù),加具封面,裝訂成冊,加蓋公章。封面應(yīng)注明醫(yī)療保險機構(gòu)名稱、地址、成立年份、報表所屬年度、季度、月份、送出日期等,并由醫(yī)療保險機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和會計主管人員簽名或蓋章。
九、本辦法由中華人民共和國財政部負責(zé)解釋,需要變更時,由財政部修訂。
第二章 會計科目
一、會計科目表
順序號 | 編號 | 會計科目名稱 |
一、資產(chǎn)類 | ||
1 | 101 | 現(xiàn)金 |
2 | 102 | 銀行存款 |
3 | 103 | 國庫內(nèi)存款 |
4 | 104 | 財政專戶存款 |
5 | 121 | 債券投資 |
6 | 131 | 暫付款 |
二、負債類 | ||
7 | 201 | 暫收款 |
8 | 211 | 臨時借款 |
三、基金類 | ||
9 | 301 | 社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金 |
10 | 302 | 個人賬戶醫(yī)療基金 |
11 | 303 | 離休人員醫(yī)療基金 |
四、收支類 | ||
12 | 401 | 社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入 |
13 | 402 | 個人賬戶醫(yī)療基金收入 |
14 | 403 | 離休人員醫(yī)療基金收入 |
15 | 407 | 待轉(zhuǎn)收入 |
16 | 411 | 社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出 |
17 | 412 | 個人賬戶醫(yī)療基金支出 |
18 | 413 | 離休人員醫(yī)療基金支出 |
二、會計科目使用說明
第三章 會計報表
一、會計報表種類和格式(略)
報表編號 | 會計報表名稱 | 編報期 | 相關(guān)說明 |
會醫(yī)險01表 | 職工醫(yī)療保險基金收支表 | 月、季、年報 | 編制說明 |
會醫(yī)險02表 | 資產(chǎn)負債表 | 月、季、年報 | 編制說明 |
二、會計報表編制說明
職工醫(yī)療保險基金收支表
(一)本表反映醫(yī)療保險基金在月份、季度、年度內(nèi)的收入、支出和結(jié)余情況。
(二)本表“本月數(shù)”欄反映各項目的本月實際發(fā)生數(shù),在編報年度會計報表時,將“本月數(shù)”欄改成“上年累計數(shù)”欄,填列上年全年累計實際發(fā)生數(shù)。
本表“本年累計數(shù)”欄反映各項目自年初起至本月末止的累計實際發(fā)生數(shù)。
(三)本表“本月數(shù)”欄各項目的內(nèi)容及填列方法:
1.“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”項目,反映醫(yī)療保險機構(gòu)已征集的按規(guī)定記入社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金賬戶的收入總額。本項目應(yīng)根據(jù)“社會籌醫(yī)療基金收入”科目貸方發(fā)生額填列。
2.“醫(yī)療保險費收入”項目,反映用人單位繳納的醫(yī)療保險費中按規(guī)定記入社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金的部分。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險費收入”明細科目的貸方發(fā)生額填列。
3.“上級補助收入”項目,反映上級醫(yī)療保險機構(gòu)撥入的醫(yī)療保險基金收入。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“上級補助收入”明細科目貸方發(fā)生額填列。
4.“利息收入”項目,反映按規(guī)定記入社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金賬戶的利息收入。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“利息收入”明細科目貸方發(fā)生額填列(如為借方發(fā)生額以“--”號反映)。
5.“財政補貼收入”項目,反映同級財政部門給予醫(yī)療保險基金的補貼。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“財政補貼收入”明細科目貸方發(fā)生額填列。
6.“其他收入”項目,反映滯納金及財政部門核準(zhǔn)的其他收入。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”科目所屬“其他收入”明細科目貸方發(fā)生額填列。
7.“個人賬戶醫(yī)療基金收入”項目,反映醫(yī)療保險機構(gòu)已征集的按規(guī)定記入個人賬戶的醫(yī)療保險基金收入總額。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金收入”科目貸方發(fā)生額填列。
8.“醫(yī)療保險費收入”項目,反映用人單位按規(guī)定為職工繳納的醫(yī)療保險費部分和職工個人繳納的醫(yī)療保險費。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險費收入”明細科目貸方發(fā)生額填列。
9.“轉(zhuǎn)移收入”項目,反映職工調(diào)入本地區(qū),其個人醫(yī)療保險基金隨同轉(zhuǎn)入的收入。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“轉(zhuǎn)移收入”明細科目貸方發(fā)生額填列。
10.“利息收入”項目,反映按規(guī)定記入個人醫(yī)療保險基金賬戶的利息收入。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“利息收入”明細科目的貸方發(fā)生額填列。
11.“離休人員醫(yī)療基金收入”項目,反映醫(yī)療保險機構(gòu)已征集的按規(guī)定記入離休人員和老紅軍醫(yī)療基金的收入總額。本項目應(yīng)根據(jù)“離休人員醫(yī)療基金收入”科目貸方發(fā)生額填列。
12.“待轉(zhuǎn)收入”項目,反映待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金收入和待轉(zhuǎn)利息收入。本項目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目貸方余額填列。
13.“待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金收入”項目,反映用人單位和個人繳納的尚未分清應(yīng)計入社會統(tǒng)籌、個人賬戶、離休人員和老紅軍的醫(yī)療保險基金收入。本項目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目所屬“待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金收入”明細科目貸方余額填列。
14.“待轉(zhuǎn)利息收入”項目,反映已經(jīng)收到但尚未計入社會統(tǒng)籌和個人賬戶的醫(yī)療保險基金利息收入。本項目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目所屬“待轉(zhuǎn)利息收入”明細科目的貸方余額填列。
15.“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”項目,反映應(yīng)由社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金開支的各項支出總額,本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目借方發(fā)生額填列。
16.“社會統(tǒng)籌醫(yī)療費支出”項目,反映按規(guī)定應(yīng)由社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金報銷的醫(yī)療費支出。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“社會統(tǒng)籌醫(yī)療費支出”明細科目的借方發(fā)生額填列。
17.“利息支出”項目,反映臨時借款的利息支出。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“利息支出”明細科目借方發(fā)生額填列。
18.“上解上級支出”項目,反映上交上級醫(yī)療保險機構(gòu)的醫(yī)療保險基金支出。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“上解上級支出”明細科目借方發(fā)生額填列。
19.“補助下級支出”項目,反映撥付下級醫(yī)療保險機構(gòu)的職工醫(yī)療保險基金支出。本項目應(yīng)該根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支出”科目所屬“補助下級支出”明細科目借方發(fā)生額填列。
20.“個人賬戶醫(yī)療基金支出”項目,反映按規(guī)定應(yīng)由個人賬戶醫(yī)療基金開支的各項支出總額。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金支出”科目借方發(fā)生額填列。
21.“個人賬戶醫(yī)療費支出”項目,反映按規(guī)定應(yīng)由個人賬戶支付的職工個人醫(yī)療保險費支出。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金支出”科目所屬“個人賬戶醫(yī)療費支出”明細科目的借方發(fā)生額填列。
22.“轉(zhuǎn)移支出”項目,反映職工調(diào)離本地區(qū),個人賬戶醫(yī)療基金隨同轉(zhuǎn)出的支出。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金支出”科目所屬“個人賬戶醫(yī)療費支出”明細科目借方發(fā)生額填列。
23.“離休人員醫(yī)療基金支出”項目,反映按規(guī)定應(yīng)由離休人員和老紅軍醫(yī)療基金開支的各項支出總額,本項目應(yīng)根據(jù)“離休人員醫(yī)療基金支出”科目借方發(fā)生額填列。
本表補充資料的填列方法:
1.“用人單位繳納的醫(yī)療保險費”項目,反映用人單位按規(guī)定比例繳納的醫(yī)療保險費。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金收入”、“個人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險費收入”明細科目的貸方發(fā)生額分析計算填列。
2.“職工個人繳納的醫(yī)療保險費”項目,反映職工個人按規(guī)定比例繳納的醫(yī)療保險費。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金收入”科目所屬“醫(yī)療保險費收入”明細科目貸方發(fā)生額分析計算填列。
3.“利息收入”項目,反映醫(yī)療保險基金“收入戶”、“支出戶”、“財政專戶存款”的利息收入和用醫(yī)療保險基金購買國家債券取得的利息收入。本項目應(yīng)該根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目所屬“待轉(zhuǎn)利息收入”科目貸方發(fā)生額填列。
資產(chǎn)負債表
(一)本表反映月末、季末、年末全部資產(chǎn)、負債和基金的情況。
(二)本表“年初數(shù)”欄各項數(shù)字,應(yīng)根據(jù)上年末本表“期末數(shù)”欄所列數(shù)字填列。如果本年度資產(chǎn)負債表規(guī)定的各個項目名稱和內(nèi)容與上年度不相一致,應(yīng)對上年年末資產(chǎn)負債表各項目的名稱和數(shù)字按照本年度的規(guī)定進行調(diào)整,填入本表“年初數(shù)”欄內(nèi)。
(三)本表各項目的內(nèi)容和填列方法:
1.“現(xiàn)金”項目,反映期末庫存現(xiàn)金余額。本項目應(yīng)根據(jù)“現(xiàn)金”科目期末余額填列。
2.“銀行存款”項目,反映期末銀行存款余額。本項目應(yīng)根據(jù)“銀行存款”科目期末余額填列。3.“國庫內(nèi)存款”項目反映期末國庫內(nèi)醫(yī)療保險基金專戶存款余額。本項目應(yīng)根據(jù)“國庫內(nèi)存款”科目期末余額填列。
4.“財政專戶存款”項目,反映期末醫(yī)療保險基金財政專戶存款余額。本項目應(yīng)該根據(jù)“財政專戶存款”科目期末余額填列。
5.“債券投資”項目,反映按規(guī)定用醫(yī)療保險基金購買國家債券的期末余額。本項目應(yīng)根據(jù)“債券投資”科目期末余額填列。
6.“暫付款”項目,反映對定點醫(yī)療機構(gòu)以及用人單位的暫付款期末余額。本項目應(yīng)根據(jù)“暫付款”科目期末余額填列。
7.“暫收款”項目,反映暫收的各種款項期末數(shù)。本項目應(yīng)根據(jù)“暫收款”科目期末余額填列。
8.“臨時借款”項目,反映期末尚未歸還的臨時借款期末余額。本項目應(yīng)根據(jù)“臨時借款”科目期末余額填列。
9.“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金”項目,反映截止本期末止歷年積存的社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金結(jié)余。本項目應(yīng)根據(jù)“社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金”科目期末余額填列。
10.“個人賬戶醫(yī)療基金”項目,反映截止本期末止歷年積存的個人賬戶醫(yī)療保險基金結(jié)余。本項目應(yīng)根據(jù)“個人賬戶醫(yī)療基金”科目期末余額填列。
11.“離休人員醫(yī)療保險基金”項目,反映截止本期末止歷年積存的離休人員醫(yī)療保險基金結(jié)余。本項目應(yīng)根據(jù)“離休人員醫(yī)療基金”科目期末余額填列。
12.“待轉(zhuǎn)收入”項目,反映待轉(zhuǎn)醫(yī)療基金和待轉(zhuǎn)利息收入的期末余額。本項目應(yīng)根據(jù)“待轉(zhuǎn)收入”科目期末余額填列。