2017初級職稱《經(jīng)濟(jì)法基礎(chǔ)》社會保險法律制度(39)
【例題1·單選題】甲公司高級管理人員張某2014年度月平均工資為15000元,公司所在地職工月平均工資為4000元。2015年甲公司每月應(yīng)扣繳張某基本養(yǎng)老保險費的下列結(jié)算列式中,正確的是( )。(2016年)
A.4000×2×8%=640(元)
B.15000×8%=1200(元)
C.4000×8%=320(元)
D.4000×3×8%=960(元)
【答案】D
【解析】(1)職工個人按照本人繳費工資的8%繳費,記入個人賬戶;(2)本人月平均工資高于當(dāng)?shù)芈毠ぴ鹿べY300%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的300%作為繳費基數(shù)。在本題中,甲公司每月應(yīng)扣繳張某基本養(yǎng)老保險費的數(shù)額=4000×3×8%=960(元)。
【例題2·單選題】根據(jù)社會保險法律制度的規(guī)定,下列關(guān)于職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶的表述中,不正確的是( )。(2015年)
A.無雇工的個體工商戶自愿按照國家規(guī)定繳納的基本養(yǎng)老保險費,全部記入個人賬戶
B.職工按照國家規(guī)定的本人工資的一定比例繳納的基本養(yǎng)老保險費,全部記入個人賬戶
C.職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶不得提前支取
D.職工基本養(yǎng)老保險個人賬戶免征利息稅
【答案】A
【解析】(1)選項A:無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費;繳費基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY,繳費比例為20%,其中8%(而非全部)記入個人賬戶。(2)選項B:用人單位按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金;職工按照國家規(guī)定的本人工資的8%繳納基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶。(3)選項CD:基本養(yǎng)老保險的個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。
【例題3·多選題】根據(jù)社會保險法律制度的規(guī)定,參加職工基本養(yǎng)老保險的下列人員中,基本養(yǎng)老保險費全部由個人繳納的有( )。(2015年)
A.無雇工的個體工商戶
B.城鎮(zhèn)私營企業(yè)的職工
C.未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員
D.實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工
【答案】AC
【解析】無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。
【例題4·多選題】根據(jù)社會保險法律制度的規(guī)定,下列關(guān)于職工基本養(yǎng)老保險制度的表述中,正確的有( )。(2015年)
A.職工基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合
B.城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員的繳費基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY
C.職工基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成
D.個人繳納的基本養(yǎng)老保險費應(yīng)計征個人所得稅
【答案】ABC
【解析】選項D:個人繳費不計征個人所得稅,在計算個人所得稅的應(yīng)稅收入時,應(yīng)當(dāng)扣除個人繳納的養(yǎng)老保險費。
【小結(jié)】
職工基本醫(yī)療保險(★★)
(一)職工基本醫(yī)療保險費的繳納
1.基本醫(yī)療保險也采用“統(tǒng)賬結(jié)合”模式,即分別設(shè)立社會統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金。
2.單位繳費
(1)單位繳費率一般為職工工資總額的6%左右;
(2)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶;用人單位繳費部分劃入個人賬戶的具體比例,一般為30%左右。
3.個人繳費:個人繳費率一般為本人工資收入的2%。
【案例】
假定某企業(yè)基本醫(yī)療保險的單位繳費率為職工工資總額的6%,個人繳費率為本人工資收入的2%,單位所繳醫(yī)療保險費劃入個人醫(yī)療賬戶的具體比例為30%;該企業(yè)職工王某月工資為10000元:
4.個人賬戶存儲額依法計付利息。
5.個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。
6.退休人員基本醫(yī)療保險費的繳納
參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費;未達(dá)到國家規(guī)定繳費年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
(二)職工基本醫(yī)療保險費用的結(jié)算
1.參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥或定點零售藥店購買藥品;參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)。
2.下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付,然后向第三人追償);
(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(4)在境外就醫(yī)的。
3.基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用的支付
(1)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)(一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右)以上與最高支付限額(一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍左右)以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金按一定比例(一般為90%)支付。
(2)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用部分,由個人賬戶資金支付或個人自付;參保人員在封頂線以上的醫(yī)療費用部分,可以通過單位補充醫(yī)療保險或者參加商業(yè)保險等途徑解決。
【案例】
假定甲市職工年平均工資為28800元,基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%,最高支付限額為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍,醫(yī)保報銷比例為90%;下列參保人(田某、劉某、王某)發(fā)生醫(yī)療費用均在規(guī)定的醫(yī)療目錄內(nèi),無其他補充社會保險或商業(yè)保險,具體處理為:
田某發(fā)生醫(yī)療費用200000元
封頂線:——28800×6=172800(元)
劉某發(fā)生醫(yī)療費用8000元
起付線:——28800×10%=2880(元)
王某發(fā)生醫(yī)療費用1000元
(三)醫(yī)療期
1.概念
醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作,治病休息,但不得解除勞動合同的期限。
2.醫(yī)療期期間
(1)醫(yī)療期期間
企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作,進(jìn)行醫(yī)療時,根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限,給予3個月到24個月的醫(yī)療期:
?、賹嶋H工作年限10年以下的,在本單位工作年限5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。
?、趯嶋H工作年限10年以上的,在本單位工作年限5年以下的為6個月;5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下的為18個月;20年以上的為24個月。
(2)醫(yī)療期的計算方法
?、?個月的按6個月內(nèi)累計病休時間計算;
②6個月的按12個月內(nèi)累計病休時間計算;
?、?個月的按15個月內(nèi)累計病休時間計算;
?、?2個月的按18個月內(nèi)累計病休時間計算;
?、?8個月的按24個月內(nèi)累計病休時間計算;
⑥24個月的按30個月內(nèi)累計病休時間計算。
【解釋】醫(yī)療期的計算從病休第一天開始,累計計算。
醫(yī)療期期間的計算
實際工作年限 | 在本單位工作年限 | 醫(yī)療期期間 | 計算方法 |
<10年 | <5年 | 3個月 | 6個月 |
≥5年 | 6個月 | 12個月 | |
≥10年 | <5年 | ||
5年≤Y<10年 | 9個月 | 15個月 | |
10年≤Y<15年 | 12個月 | 18個月 | |
15年≤Y<20年 | 18個月 | 24個月 | |
≥20年 | 24個月 | 30個月 |
(3)病休期間,公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)。
【相關(guān)鏈接】國家法定休假日、休息日不計入帶薪年休假的假期。
3.醫(yī)療期內(nèi)的待遇
(1)病假工資或疾病救濟(jì)費可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但最低不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。
(2)醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同。如醫(yī)療期內(nèi)遇合同期滿,則合同必須續(xù)延至醫(yī)療期滿,職工在此期間仍然享受醫(yī)療期內(nèi)待遇。
【相關(guān)鏈接】勞動合同期滿,但是用人單位與勞動者約定的服務(wù)期尚未到期的,勞動合同應(yīng)當(dāng)續(xù)延至服務(wù)期滿;雙方另有約定的,從其約定。
(3)對醫(yī)療期滿尚未痊愈者,或者醫(yī)療期滿后,不能從事原工作,也不能從事用人單位另行安排的工作,被解除勞動合同的,用人單位需按經(jīng)濟(jì)補償金規(guī)定給予其經(jīng)濟(jì)補償金。
最后預(yù)祝各位考生2017初級會計考試輕松過關(guān)!
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